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康复特色亚专科——骨与关节康复
一、科室定位 聚焦四肢骨折术后、关节置换术后、脊柱损伤、各类运动损伤的功能重建，整合徒手手法矫治、运动功能训练、物理因子治疗、超声引导微创介入、智能康复测评、中西医协同干预等多维诊疗手段，以加速康复外科（ERAS）理念为核心，推行术前功能评估‑术后早期康复介入‑阶梯化功能训练‑体态力线矫正一体化快速康复模式，规范化、个体化、精准化处理术后关节粘连僵硬、肌肉萎缩、运动控制异常、慢性肌骨疼痛等功能障碍。立足手术‑康复无缝衔接的诊疗理念，兼顾疼痛管控、基础功能恢复与运动能力回归，有效缩短康复周期、减少术后并发症，打造区域专业化、规范化、特色化的骨关节快速康复诊疗品牌。 二、诊疗范围 （一）各类术后康复 四肢骨折术后、脊柱损伤术后、髋膝关节置换术后、股骨头早期缺血坏死、跟腱断裂缝合术后、膝关节交叉韧带重建术后、肩袖及半月板修复术后、手外伤、骨盆损伤术后。 （二）骨关节及软组织疾患 冻结肩、急慢性踝关节运动损伤、足底筋膜炎、腱鞘炎、肌筋膜疼痛综合征、膝骨关节炎、创伤性关节炎。 （三）功能障碍康复干预 关节僵硬粘连、肌肉萎缩、体态与下肢力线异常、骨延迟愈合、周围神经损伤继发肌骨功能障碍。 三、核心技术 （一）徒手手法技术 Maitland关节松动术、Mulligan动态关节松动术、肌肉能量技术（MET）、神经松动术、拮抗松弛术（SCS）、淋巴引流技术。 （二）运动与功能重建训练 渐进抗阻训练、本体感觉重建训练、开链与闭链运动、动静态平衡训练、CPM持续性被动运动训练、肌内效贴贴扎技术。 （三）物理因子治疗 体外冲击波、超声波、短波超短波、干扰电、中频脉冲电刺激、低频脉冲电刺激、磁疗、红外线、冷疗、石蜡疗法、灸疗、疼痛光疗、DMS深层肌肉刺激。 （四）微创诊疗技术 超声引导下注射技术、PRP富血小板血浆注射、肌筋膜触发点针刺技术、小针刀技术、肉毒素靶点注射。 （五）手术配套与围手术期管理 Ilizarov伊里扎洛夫环形外固定手术配套康复、全程ERAS快速康复围手术期管理。 （六）中医特色技术 常规针法、电针、穴位埋线、火龙罐、艾灸、中药塌渍。 四、特色技术 1. Ilizarov伊里扎洛夫技术：基于张力-应力法则，通过环形外固定架、细克氏针组合，对骨骼、软组织施加缓慢、持续牵张力，诱导骨与软组织再生重塑。多用于先天性、创伤后遗、脑瘫/儿麻后遗症等复杂肢体畸形，可三维渐进矫形，微创、无需广泛软组织松解，术中术后可早期负重活动，适配僵硬型马蹄内翻足、膝内外翻、胫骨假关节等难治畸形。 2.Maitland关节松动术：采用标准化分级节律被动手法干预关节囊及周围软组织，改善关节附属滑动，实现镇痛、改善关节活动度的作用，适配术后关节僵硬、骨关节炎、脊柱四肢关节疼痛伴活动受限。 3. Mulligan动态关节松动术：施加关节滑动手法同时引导患者主动功能活动，纠正关节力学对位，实现快速止痛、重建关节功能的作用，适配运动损伤、冻结肩、颈腰椎小关节紊乱、术后关节活动障碍。 4. 肌肉能量技术（MET）：利用肌肉等长收缩后放松的生理机制调整软组织张力，松解肌肉痉挛挛缩、矫正肌力失衡，适配肌筋膜疼痛、骨盆脊柱力线紊乱、术后软组织粘连。 5.SCS拮抗松弛术：摆放肢体至疼痛缓解的松弛体位以降低软组织异常张力，解除肌肉保护性痉挛，实现温和镇痛松解，适配急慢性肌筋膜疼痛、术后肌肉痉挛、不耐受强力手法的体弱患者。 6. 超声引导下注射治疗技术：依托肌骨超声实时成像导航完成靶点穿刺给药，精准避让血管神经，实现靶向精准治疗，适配冻结肩、肌腱末端病、滑囊炎等。 7. PRP富血小板血浆再生修复技术：离心制备自体富血小板血浆并靶向注射至损伤病灶，激活组织自我修复能力，实现肌腱、软骨等损伤组织再生修复，适配骨关节炎、慢性运动肌腱损伤、骨延迟愈合。
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